美国芝加哥西北大学范伯格医学院Daniel J Pelchovitz医生报告1例19岁男性大学生游泳运动员剧烈运动后出现心悸。超声心动图和踏车运动试验检查正常。游泳后即刻佩戴的事件监测仪显示几分钟内数次快速（220~240 次/分）多形性室性心动过速（VT），每阵VT之间有1~2秒的窦性心律。鉴别诊断包括Brugada综合征、儿茶酚胺性多形性VT（CPVT）、致心律失常型右室心肌病（ARVC）和恶性右室流出道（RVOT）VT。推荐其停止运动。心脏磁共振成像（MRI）正常。电生理检查中使用高剂量异丙肾上腺素可诱导自发性VT，来源于RVOT室性期前收缩（PVC），但为多形性，与事件监测仪所见临床VT相近。由于VT为多形性，故未行消融。信号平均心电图异常，符合ARVC诊断的一项次要标准，但无符合其他标准的心电图表现。ARVC和CPVT基因检测正常。回顾既往检查，提示所有心动过速发作均由一种单形RVOT PVC起始。再次行心脏电生理检查，同时行射频消融。射频损毁RVOT肺动脉瓣稍下的前间隔，该处激动标测显示QRS波前最早信号。使用高剂量异丙肾上腺素和递增起搏未诱导出VT。进行6次巩固消融。患者随后被允许恢复运动。
　　RVOT VT通常为良性疾病，恶性RVOT VT是其罕见形式。该病例证实根治性射频消融对生活质量的重要影响，并提示仔细分析原始临床数据的重要性--认识到该患者多形性VT以同一部位的RVOT PVC为前驱，从而成功消融此触发灶。